Всупереч міфу про те, що небінарні люди не звертаються за гендерно-підтверджуючими процедурами, 69% небінарних людей пройшли або зацікавлені в хірургічному втручанні. У той час як більшість таких процедур спрямовані на набуття чоловічих або жіночих рис, операція з нуліфікації пропонує унікальну альтернативу — гладку, нейтральну зовнішність, яка відображає небінарну або аґендерну ідентичність.
У цій статті ми розповімо про те, що таке операція з нуліфікації, як вона працює, очікувані результати, відновлення та вартість.
Зміст
- Що таке операція з гендерної нулификації
- Вимоги до операції з гендерної нуліфікації
- Процедура нуліфікації
- Результати операції з нуліфікації
- Відновлення та догляд після гендерної нуліфікації
- Вартість операції з нуліфікації
- Як отримати гендерно-підтверджуючу допомогу з Bookimed
Що таке операція з гендерної нуліфікації
Операція з анулуювання статі, також відома як нуліфікація геніталій, — це гендерно-підтверджуюча процедура, під час якої видаляються зовнішні статеві органи для створення гладкого зовнішнього вигляду. На відміну від традиційної пластики нижньої частини тіла, яка корегує тіло людини відповідно до чоловічих або жіночих ознак, нуліфікація фокусується на нейтральності. Це варіант для тих, хто не має бінарної чоловічої або жіночої гендерної ідентичності.
🤔 Операція нуліфікації це те саме, що й небінарна хірургія?
Не зовсім. Небінарна хірургія — це широкий термін, який включає різні процедури, що допомагають небінарним пацієнтам відчувати себе більш комфортно у своєму тілі. Вона може охоплювати:
- пластику верхньої частини тіла (маскулінізацію або зменшення грудей);
- пластику нижньо частини тіла (включно з нуліфікацією, метоідіопластикою або вульвопластикою);
- пластику обличчя (пом'якшення або посилення рис);
- контурну пластику тіла (корекцію рис для більш андрогенного вигляду).
Нуліфікація геніталій — це один із видів небінарної пластики нижньої частини тіла, але не єдиний варіант. Хоча деякі небінарні люди прагнуть отримати більш чоловічий або жіночий результат, нуліфікація, як правило, є вибором для тих, хто віддає перевагу повністю гендерно-нейтральному зовнішньому вигляду.
💚 Bookimed — це надійна платформа медичного туризму, яка співпрацює з 1 500+ акредитованими клініками по всьому світу. Ми вже допомогли понад 851 000 пацієнтів знайти необхідне лікування. Вас також можуть зацікавити ці найкращі варіанти хірургічних операцій:
Вимоги до операції з гендерної нуліфікації
Вимоги до операції з гендерної нуліфікації залежать від медичного закладу. Хірурги можуть дотримуватися стандартів WPATH (Всесвітньої професійної асоціації охорони здоров'я трансгендерів ) або моделі інформованої згоди. Нижче наведені найпоширеніші вимоги, яким повинні відповідати пацієнти:
✅ Вік. Більшість хірургів вимагають, щоб пацієнти були не молодше 18 років.
✅ Інформована згода. Пацієнти повинні повністю розуміти довготривалі наслідки процедури, ризики та очікувані результати.
✅ Оцінка психічного здоров'я. Хірурги зазвичай вимагають 1-2 передопераційні листи від ліцензованого фахівця з психічного здоров'я, який рекомендує операцію.
✅ Гормональна терапія. На відміну від деяких гендерно-підтверджуючих операцій, процедура нуліцікації не завжди вимагає від пацієнтів проходження гормональної терапії. Однак деякі хірурги все ж можуть попросити надати докази.
✅ Загальна перевірка стану здоров'я. Ретельне медичне обстеження гарантує, що пацієнти готові до хірургічної процедури.
✅ Куріння та ліки. Хірурги вимагають від пацієнтів відмовитися від куріння і можуть порадити припинити прийом певних ліків (наприклад, розріджувачів крові) за 2-4 тижні до операції.
Процедури гендерної нуліфікації
Операція з нуліфікації — це дуже індивідуальна процедура, яка підбирається з урахуванням гендерної ідентичності кожного пацієнта. Вона видаляє зовнішні геніталії, створюючи нейтральний кінцевий вигляд. Методики варіюються залежно від того, чи був пацієнт при народженні жінкою (AFAB) або чоловіком (AMAB).
1️⃣ Операція з нуліфікації жіночої статі
Для осіб AFAB метою є видалення жіночих геніталій зі збереженням основних функції та комфорту. Процедура може передбачати:
- вагінектомію — видалення вагінального каналу;
- вульвектомію — часткове або повне видалення зовнішніх статевих органів (малих та/або великих статевих губ);
- кліторектомію (необов'язково) — видалення клітора для отримання абсолютно гладкого результату;
- гістеректомію (якщо ще не зроблена) — видалення матки та яєчників для усунення вироблення гормонів.
2️⃣ Операція зі зведення нанівець чоловічої статевої функції
Для людей AMAB процедура передбачає видалення зовнішніх чоловічих статевих органів і, в деяких випадках, модифікацію уретри. Мета — створити плавний, безперервний перехід від живота до паху, хоча слабкий шрам по середній лінії і вкорочений сечовипускальний канал залишаться.
Чоловіча операція з нуліфікації зазвичай передбачає:
- пенектомію — видалення статевого члена;
- орхіектомію — видалення яєчок;
- скротектомію — видалення шкіри мошонки;
- вкорочення уретри— репозицію уретри для забезпечення можливості сечовипускання сидячи.
Додаткові опції:
✔️ Прихована чутлива тканина. Для тих, хто хоче зберегти сексуальні відчуття, невелика частина високочутливої тканини пеніса може бути "прихована" під шкірою в нижній частині мошонки (трохи вище уретри). Це функціонує подібно до прихованого клітора, забезпечуючи додаткові відчуття, та не впливаючи на зовнішній вигляд.
✔️ Неглибока вагінопластика. Замість повністю гладкого результату деякі пацієнтки обирають неглибоку вагінопластику, при якій створюються зовнішні статеві губи, кліторальний капюшон і зовнішній клітор, але без вагінального каналу.
Як і у випадку з усіма процедурами, цей підхід можна повністю налаштувати відповідно до гендерної ідентичності та вподобань пацієнтів.
Результати операції з нуліфікації
Кінцевий результат нуліфікації залежить від анатомічних особливостей пацієнта та обраної хірургічної техніки. Фізичні результати зазвичай охоплюють:
✅ Плоский пах з невеликим отвором уретри та мінімальними рубцями.
✅ Збереження чутливості завдяки прихованим нервовим закінченням для стимуляції.
🤔 Як мочитися після гендерної нуліфікації?
Пацієнти зберігають нормальну функцію сечовипускання після завершення загоєння, оскільки уретра збережена.
- Пацієнтам АМАВ проводиться вкорочення уретри, що означає, що вони повинні мочитися сидячи.
- Пацієнтам AFAB може знадобитися репозиція уретри після вагінектомії, щоб забезпечити комфортне сечовипускання.
Відновлення після гендерної нуліфікації та подальший догляд
Відновлення після нуліфікації статі — це поступовий процес, але при належному догляді загоєння проходить добре. Зазвичай пацієнти можуть піти додому того ж дня, хоча деякі з них можуть залишитися на ніч для додаткового догляду. Час відновлення становить 4-6 тижнів, хоча час загоєння залежить від індивідуальних факторів.
🗓️ Перші кілька днів. Пацієнти можуть очікувати на набряки, синці та легкий біль, який можна зняти за допомогою ліків. Катетер Фолея допомагає сечовипусканню протягом перших кількох днів, а потім його видаляють.
🗓️ Тиждень 1. Ваш перший контрольний візит, як правило, відбувається на наступний день після операції, з подальшими перевірками протягом наступних тижнів. Набряк починає спадати.
🗓️ Тижні 2-4. Рухатися стає легше, але пацієнтам слід уникати напруженої діяльності та тривалого сидіння.
🗓️ Місяці 1-2. Більшість пацієнтів можуть відновити статеве життя після повного загоєння.
Ось кілька порад щодо післяопераційного догляду:
✔️ Підтримуйте чистоту в зоні операції. Дотримуйтесь інструкцій хірурга щодо гігієни, щоб запобігти інфікуванню.
✔️ Уникайте тиску на ділянку. Не носіть тісний одяг, не катайтеся на велосипеді та не займайтеся інтенсивними фізичними навантаженнями, доки ваш хірург не дасть на це дозвіл.
✔️ Слідкуйте за тривожними ознаками. Повідомляйте про ознаки інфекції, такі як незвичний набряк, біль або лихоманка.
✔️Догляд за швами. Масаж місця операції та використання рекомендованих мазей може покращити загоєння.
Вартість операції з гендерної нуліфікації
Вартість операції з гендерної нуліфікації варіюється в широкому діапазоні залежно від:
- типу процедури;
- анатомії пацієнта;
- досвіду хірурга;
- місцезнаходження.
💰 США. Ціни зазвичай починаються від $15 000, але вартість може збільшуватися за індивідуальні варіанти, особливо ті, що зберігають нервову чутливість.
💰 Таїланд, Туреччина та Мексика. Більш доступні варіанти, де ціна варіюється від $8 000 до $9 000, залежно від того, чи включають вони методи, що зберігають чутливість.
🤔 Чи покриває страховка процедуру гендерної нуліфікації?
Страхове покриття процедури нуліфікації варіюється. Деякі страхові компанії класифікують її як гендерно-підтверджуючу операцію, інші — ні.
Страхові вимоги зазвичай передбачають:
- довідки про стан психічного здоров'я;
- історію гормональної терапії;
- діагноз гендерної дисфорії.
Заздалегідь проконсультуйтеся зі своїм страховиком, щоб зрозуміти свої можливості. Деякі пацієнти користуються медичними кредитами або виїжджають за кордон для більш доступних операцій.
Як отримати гендерно-підтверджуючу допомогу з Bookimed
Bookimed полегшує пошук досвідчених гендерно-підтверджуючих хірургів для проведення небінарних операцій.
1️⃣ Подайте запит. Заповніть швидку форму на сайті Bookimed.
2️⃣ Отримайте безкоштовну експертну допомогу. Медичний координатор допоможе вам знайти потрібну клініку та хірурга, враховуючи ваші цілі та бюджет.
3️⃣ Порівняйте клініки та ціни. Отримайте персоналізовану розбивки витрат і пакетів лікування в різних країнах.
4️⃣ Отримайте консультацію та сплануйте процедуру. Заплануйте безкоштовну консультацію з хірургом, щоб обговорити очікування, деталі процедури та відновлення.
5️⃣ Організуйте подорож та операцію. Bookimed допоможе вам з плануванням медичних подорожей, включно з трансфером з аеропорту та проживанням.
Статті на цю тему
- Посібник з хірургічної зміни статі: все, що вам потрібно знати від підготовки до відновлення
- Скільки коштує операція зі зміни статі
- Як працює хірургія верхньої частини тіла
- Скільки коштує хірургія верхньої чатини тіла
- Вульвопластика: ваша альтернатива вагінопластиці з низьким ризиком
- Метоїдіопластика: процедури, вартість та відновлення
- The University of Melbourne. (2024). Non-binary people have hormone therapy and surgery more often than you might think. https://pursuit.unimelb.edu.au/articles/non-binary-people-have-hormone-therapy-and-surgery-more-often-than-you-might-think
- Archives of Plastic Surgery. (2023). Gender Affirming Surgery in Nonbinary Patients: A Single Institutional Experience. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9902078/
- Healthline. (2023). Understanding What It Means to Be Nonbinary. https://www.healthline.com/health/transgender/nonbinary
- International Journal of Transgender Health. (2024). Gender-affirming surgeries and patient-reported outcomes in gender binary versus non-binary and genderqueer-identifying individuals. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/26895269.2024.2397726#d1e317